(wird durch die Behörde ausgefüllt) Ident-Nummer des Unternehmens | Lfd. Nr. | Firma, Rechtsform und Sitz (lt. Registereintragung) mit PLZ3 und Sitzstaat, Ordnungsmerkmale Registereintragung4 , Wirtschaftszweig5 , Ident- Nummer (falls bekannt), bei natürlichen Personen neben Firma (falls vorhanden), voll- ständiger Name und Geburts- datum, Rechtsträgerkennung4,6 | Kapital des Unternehmens7 | Verhältnis zum Ziel- unternehmen8 | |||||||||
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Tsd. Euro | Fremdwährung | ||||||||||||
Währung | Tsd. | ||||||||||||
Beteiligtes Unternehmen | Beteiligungs- unternehmen | besonderer Vermittler10 | Art10 | Kapitalanteil11 , 12 | Stimmrechts- anteil in Prozent11, 13 | beherr- schender Einfluss14 | |
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in Prozent | Tsd. Euro | ||||||
Verhältnis | besonderer Vermittler | Spalte Art |
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§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 WpHG | Dritter im Sinne des § 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 WpHG (insb. Treuhänder) | „T“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 3 WpHG | Sicherungsnehmer | „S“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 4 WpHG | Nießbrauchsgeber | „N“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 5 WpHG | Erklärungsempfänger | „E“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 6 WpHG | Vertretener im Sinne des § 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 6 WpHG | „V“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 7 WpHG | Auf Grund einer Vereinbarung zur Ausübung der Stimmrechte Berechtigter im Sinne des § 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 7 WpHG | „A“ |
§ 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 8 WpHG | Verwahrer im Sinne des § 34 Absatz 1 Satz 1 Nummer 8 WpHG | „W“ |
§ 34 Absatz 2 Satz 1 WpHG | Dritter im Sinne des § 34 Absatz 2 Satz 1 WpHG | „D“ |
Unterbeteiligungsverhältnis | Hauptbeteiligter | „H“ |
Zusammenwirken in sonstiger Weise | Vermittelnder | „Z“ |