| | | Inhaltsübersicht |
| Erstes Kapitel |
| | Allgemeine Vorschriften |
| | | § 1 Soziale Pflegeversicherung |
| | | § 2 Selbstbestimmung |
| | | § 3 Vorrang der häuslichen Pflege |
| | | § 4 Art und Umfang der Leistungen |
| | | § 5 Vorrang von Prävention und medizinischer Rehabilitation |
| | | § 6 Eigenverantwortung |
| | | § 7 Aufklärung, Beratung |
| | | § 7a Pflegeberatung |
| | | § 8 Gemeinsame Verantwortung |
| | | § 9 Aufgaben der Länder |
| | | § 10 Pflegebericht der Bundesregierung |
| | | § 11 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen |
| | | § 12 Aufgaben der Pflegekassen |
| | | § 13 Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen |
| Zweites Kapitel |
| | Leistungsberechtigter Personenkreis |
| | | § 14 Begriff der Pflegebedürftigkeit |
| | | § 15 Stufen der Pflegebedürftigkeit |
| | | § 16 Verordnungsermächtigung |
| | | § 17 Richtlinien der Pflegekassen |
| | | § 18 Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit |
| | | § 19 Begriff der Pflegepersonen |
| Drittes Kapitel |
| | Versicherungspflichtiger Personenkreis |
| | | § 20 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung |
| | | § 21 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für sonstige Personen |
| | | § 22 Befreiung von der Versicherungspflicht |
| | | § 23 Versicherungspflicht für Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen |
| | | § 24 Versicherungspflicht der Abgeordneten |
| | | § 25 Familienversicherung |
| | | § 26 Weiterversicherung |
| | | § 26a Beitrittsrecht |
| | | § 27 Kündigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages |
| Viertes Kapitel |
| | Leistungen der Pflegeversicherung |
| Erster Abschnitt |
| | Übersicht über die Leistungen |
| | | § 28 Leistungsarten, Grundsätze |
| Zweiter Abschnitt |
| | Gemeinsame Vorschriften |
| | | § 29 Wirtschaftlichkeitsgebot |
| | | § 30 Dynamisierung |
| | | § 31 Vorrang der Rehabilitation vor Pflege |
| | | § 32 Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation |
| | | § 33 Leistungsvoraussetzungen |
| | | § 33a Leistungsausschluss |
| | | § 34 Ruhen der Leistungsansprüche |
| | | § 35 Erlöschen der Leistungsansprüche |
| | | § 35a Teilnahme an einem trägerübergreifenden Persönlichen Budget nach § 17 Abs. 2 bis 4 des Neunten Buches |
| Dritter Abschnitt |
| | Leistungen |
| Erster Titel |
| | Leistungen bei häuslicher Pflege |
| | | § 36 Pflegesachleistung |
| | | § 37 Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen |
| | | § 38 Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung) |
| | | § 39 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson |
| | | § 40 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen |
| Zweiter Titel |
| | Teilstationäre Pflege und Kurzzeitpflege |
| | | § 41 Tagespflege und Nachtpflege |
| | | § 42 Kurzzeitpflege |
| Dritter Titel |
| | Vollstationäre Pflege |
| | | § 43 Inhalt der Leistung |
| Vierter Titel |
| | Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen |
| | | § 43a Inhalt der Leistung |
| Vierter Abschnitt |
| | Leistungen für Pflegepersonen |
| | | § 44 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen |
| | | § 44a Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit |
| | | § 45 Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen |
| Fünfter Abschnitt |
| | Leistungen für Versicherte mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf und Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen |
| | | § 45a Berechtigter Personenkreis |
| | | § 45b Zusätzliche Betreuungsleistungen |
| | | § 45c Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen |
| | | § 45d Förderung ehrenamtlicher Strukturen sowie der Selbsthilfe |
| Fünftes Kapitel |
| | Organisation |
| Erster Abschnitt |
| | Träger der Pflegeversicherung |
| | | § 46 Pflegekassen |
| | | § 47 Satzung |
| | | § 47a Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen |
| Zweiter Abschnitt |
| | Zuständigkeit, Mitgliedschaft |
| | | § 48 Zuständigkeit für Versicherte einer Krankenkasse und sonstige Versicherte |
| | | § 49 Mitgliedschaft |
| Dritter Abschnitt |
| | Meldungen |
| | | § 50 Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung |
| | | § 51 Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung |
| Vierter Abschnitt |
| | Wahrnehmung der Verbandsaufgaben |
| | | § 52 Aufgaben auf Landesebene |
| | | § 53 Aufgaben auf Bundesebene |
| | | § 53a Zusammenarbeit der Medizinischen Dienste |
| Sechstes Kapitel |
| | Finanzierung |
| Erster Abschnitt |
| | Beiträge |
| | | § 54 Grundsatz |
| | | § 55 Beitragssatz, Beitragsbemessungsgrenze |
| | | § 56 Beitragsfreiheit |
| | | § 57 Beitragspflichtige Einnahmen |
| | | § 58 Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtig Beschäftigten |
| | | § 59 Beitragstragung bei anderen Mitgliedern |
| | | § 60 Beitragszahlung |
| Zweiter Abschnitt |
| | Beitragszuschüsse |
| | | § 61 Beitragszuschüsse für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und Privatversicherte |
| Dritter Abschnitt |
| | Verwendung und Verwaltung der Mittel |
| | | § 62 Mittel der Pflegekasse |
| | | § 63 Betriebsmittel |
| | | § 64 Rücklage |
| Vierter Abschnitt |
| | Ausgleichsfonds, Finanzausgleich |
| | | § 65 Ausgleichsfonds |
| | | § 66 Finanzausgleich |
| | | § 67 Monatlicher Ausgleich |
| | | § 68 Jahresausgleich |
| Siebtes Kapitel |
| | Beziehungen der Pflegekassen zu den Leistungserbringern |
| Erster Abschnitt |
| | Allgemeine Grundsätze |
| | | § 69 Sicherstellungsauftrag |
| | | § 70 Beitragssatzstabilität |
| Zweiter Abschnitt |
| | Beziehungen zu den Pflegeeinrichtungen |
| | | § 71 Pflegeeinrichtungen |
| | | § 72 Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag |
| | | § 73 Abschluß von Versorgungsverträgen |
| | | § 74 Kündigung von Versorgungsverträgen |
| | | § 75 Rahmenverträge, Bundesempfehlungen und -vereinbarungen über die pflegerische Versorgung |
| | | § 76 Schiedsstelle |
| Dritter Abschnitt |
| | Beziehungen zu sonstigen Leistungserbringern |
| | | § 77 Häusliche Pflege durch Einzelpersonen |
| | | § 78 Verträge über Pflegehilfsmittel |
| Vierter Abschnitt |
| | Wirtschaftlichkeitsprüfungen und Qualitätssicherung |
| | | § 79 Wirtschaftlichkeitsprüfungen |
| | | § 80 (weggefallen) |
| | | § 80a (weggefallen) |
| | | § 81 Verfahrensregelungen |
| Achtes Kapitel |
| | Pflegevergütung |
| Erster Abschnitt |
| | Allgemeine Vorschriften |
| | | § 82 Finanzierung der Pflegeeinrichtungen |
| | | § 82a Ausbildungsvergütung |
| | | § 82b Ehrenamtliche Unterstützung |
| | | § 83 Verordnung zur Regelung der Pflegevergütung |
| Zweiter Abschnitt |
| | Vergütung der stationären Pflegeleistungen |
| | | § 84 Bemessungsgrundsätze |
| | | § 85 Pflegesatzverfahren |
| | | § 86 Pflegesatzkommission |
| | | § 87 Unterkunft und Verpflegung |
| | | § 87a Berechnung und Zahlung des Heimentgelts |
| | | § 87b Vergütungszuschläge für Pflegebedürftige mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf |
| | | § 88 Zusatzleistungen |
| Dritter Abschnitt |
| | Vergütung der ambulanten Pflegeleistungen |
| | | § 89 Grundsätze für die Vergütungsregelung |
| | | § 90 Gebührenordnung für ambulante Pflegeleistungen |
| Vierter Abschnitt |
| | Kostenerstattung, Landespflegeausschüsse, Pflegeheimvergleich |
| | | § 91 Kostenerstattung |
| | | § 92 Landespflegeausschüsse |
| | | § 92a Pflegeheimvergleich |
| Fünfter Abschnitt |
| | Integrierte Versorgung und Pflegestützpunkte |
| | | § 92b Integrierte Versorgung |
| | | § 92c Pflegestützpunkte |
| Neuntes Kapitel |
| | Datenschutz und Statistik |
| Erster Abschnitt |
| | Informationsgrundlagen |
| Erster Titel |
| | Grundsätze der Datenverwendung |
| | | § 93 Anzuwendende Vorschriften |
| | | § 94 Personenbezogene Daten bei den Pflegekassen |
| | | § 95 Personenbezogene Daten bei den Verbänden der Pflegekassen |
| | | § 96 Gemeinsame Verarbeitung und Nutzung personenbezogener Daten |
| | | § 97 Personenbezogene Daten beim Medizinischen Dienst |
| | | § 97a Qualitätssicherung durch Sachverständige und Prüfstellen |
| | | § 97b Personenbezogene Daten bei den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden und den Trägern der Sozialhilfe |
| | | § 98 Forschungsvorhaben |
| Zweiter Titel |
| | Informationsgrundlagen der Pflegekassen |
| | | § 99 Versichertenverzeichnis |
| | | § 100 Nachweispflicht bei Familienversicherung |
| | | § 101 Pflegeversichertennummer |
| | | § 102 Angaben über Leistungsvoraussetzungen |
| | | § 103 Kennzeichen für Leistungsträger und Leistungserbringer |
| Zweiter Abschnitt |
| | Übermittlung von Leistungsdaten |
| | | § 104 Pflichten der Leistungserbringer |
| | | § 105 Abrechnung pflegerischer Leistungen |
| | | § 106 Abweichende Vereinbarungen |
| | | § 106a Mitteilungspflichten |
| Dritter Abschnitt |
| | Datenlöschung, Auskunftspflicht |
| | | § 107 Löschen von Daten |
| | | § 108 Auskünfte an Versicherte |
| Vierter Abschnitt |
| | Statistik |
| | | § 109 Pflegestatistiken |
| Zehntes Kapitel |
| | Private Pflegeversicherung |
| | | § 110 Regelungen für die private Pflegeversicherung |
| | | § 111 Risikoausgleich |
| Elftes Kapitel |
| | Qualitätssicherung, Sonstige Regelungen zum Schutz der Pflegebedürftigen |
| | | § 112 Qualitätsverantwortung |
| | | § 113 Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität |
| | | § 113a Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege |
| | | § 113b Schiedsstelle Qualitätssicherung |
| | | § 114 Qualitätsprüfungen |
| | | § 114a Durchführung der Qualitätsprüfungen |
| | | § 115 Ergebnisse von Qualitätsprüfungen |
| | | § 116 Kostenregelungen |
| | | § 117 Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden |
| | | § 118 (weggefallen) |
| | | § 119 Verträge mit Pflegeheimen außerhalb des Anwendungsbereichs des Wohn- und Betreuungsvertragsgesetzes |
| | | § 120 Pflegevertrag bei häuslicher Pflege |
| Zwölftes Kapitel |
| | Bußgeldvorschrift |
| | | § 121 Bußgeldvorschrift |
| | | § 122 Übergangsregelung |
