Name, Vorname | ||||
Geburtsdatum | Geburtsort | |||
hat am _______________ die staatliche Prüfung nach § 1 Absatz 2 Nummer 1* – § 2 Absatz 2 Nummer 1* des Anästhesietechnische- und Operationstechnische-Assistenten-Gesetzes vor dem Prüfungsausschuss bei der | ||||
(Bezeichnung der Schule) | ||||
in | bestanden. | |||
Sie/Er hat folgende Prüfungsnoten erhalten: | ||||
1. im schriftlichen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
2. im mündlichen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
3. im praktischen Teil der Prüfung | „___________________ “ | |||
Gesamtnote der staatlichen Prüfung (auf der Grundlage der Prüfungsnoten der Nummern 1 bis 3) | ||||
Ort, Datum | ||||
(Siegel) | ||||
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(Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur der/des Vorsitzenden des Prüfungsausschusses) |