Frau/Herr ..............................................................................................., | ||
| geboren am .............................................. | in ...................................... , | |
| hat am .......................................................................... die mündlich-praktische Fallprüfung nach § 38 der Approbationsordnung für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten abgelegt. | ||
| Beginn und Ende der mündlich-praktischen Fallprüfung: .......................................................................................................................... | ||
| Gegenstand der mündlich-praktischen Fallprüfung: .................................................................................................................................. | ||
| Verlauf der mündlich-praktischen Fallprüfung: ........................................................................................................................................... | ||
| Sonstige Bemerkungen: ............................................................................................................................................................................ | ||
| Sie/Er hat für das Sitzungsprotokoll den Notenwert „ ....................................“, | ||
| für die in der mündlich-praktischen Fallprüfung erbrachte Leistung den Notenwert „ ....................................“ und | ||
| die Gesamtnote „ ....................................................................... “ erhalten. | ||
| Sie/Er hat die mündlich-praktische Fallprüfung bestanden/nicht bestanden. | ||
| Tragende Gründe der Entscheidung: | ||
| Ort, Datum ................................., .................................. | ||
........................................................................................ (Unterschrift der/des Vorsitzenden der mündlich-praktischen Fallprüfung) | ............................................................................ (Unterschrift der weiteren Prüferin/des weiteren Prüfers) | |
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