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| (Ausstellende Stelle) | |
| Zeugnis über den Zweiten Abschnitt der Zahnärztlichen Prüfung | |
| Der/Die Studierende der Zahnmedizin ................................................................................................................. | |
| geboren am ...................................................................... in ...................................................................... | |
| hat den Zweiten Abschnitt der Zahnärztlichen Prüfung am ................................................................................ | |
| in ...................................................................... mit der Note „......................................................................“ | |
| (................................................................................ ) | bestanden. |
| (Zahlenwert) |
| Er/Sie hat bei der Bewertung der Prüfungsleistungen folgende Noten erreicht: | |
| Fach Zahnärztliche Prothetik | Note „........................................“ |
| Fach Kieferorthopädie | Note „........................................“ |
| Fach Oralchirurgie und Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie | Note „........................................“ |
| Fächergruppe Zahnerhaltung | Note „........................................“ |
| Ort, Datum ................................................................................, ................................................................................ | |
Siegel | |
| .................................................................................................... | |
| (Unterschrift oder qualifizierte elektronische Signatur) | |
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